5.选药不合理

　　糖尿病病人用药应个体化，需根据分型、体型、胰岛分泌功能、年龄、肝肾功能、有无并发症以及血糖谱的特点，选用降糖效果最好、副作用最小的的药物。需要提醒的是，糖尿病医疗广告鱼龙混杂，诸如“几个疗程即可根治糖尿

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病”的宣传纯属无稽之谈，切莫轻信。

　　6.药量不足或过量

　　药量不足导致血糖不降很好理解，

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不再赘述。大家需要警惕的是用药过量。降糖药用量过大，血糖降得过快太低，可引起交感神经兴奋及升糖激素分泌增加，使血糖反跳性增高。此时若继续增加药量，血糖会更高，正所谓“矫枉过正”、“物极必反”。因此，空腹血糖升高的病人，一定要先搞清是“降糖药用量不足”还是“低血糖后高血糖”，若属后者，则应减少夜间降糖药量。

　　7.药物用法不正确

　　降糖药种类很多，用法各异。若用法不当，则事倍功半。例如，磺脲类降糖药最好于餐前半小时服用，使药物的作用高峰与餐后血糖高峰同步，降糖效果最佳；拜糖平应与第一口饭嚼碎同服，空腹服药没有任何效果。

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此外，由于药物的半衰期不同，有的药需一天服三次，有的只需一天服一次。例如，糖适平等短效制剂，应一日三次，餐前服用，若仅服一次或两次，则很难使全天的血糖得到满意控制。

　　8.药物继发性失效

　　有些降糖药物在服用一段时间后，效果会逐渐减退，医学上称之为“口服降糖药继发性失效”，此时应在医生指导下，及时调整药物或换用胰岛素。

　　9.胰岛素抵抗

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　　胰岛素抵抗可以简单地理解为机体对胰岛素不敏感。大多数2型糖尿病病人，尤其是体重超重及肥胖者，其血糖升高大多是因为病人对胰岛素不敏感，而非血循环中胰岛素含量低所致。这类病人的首选治疗不是刺激胰岛素分泌或补充外源性胰岛素，而应选择双胍类、噻唑烷二酮类等具胰岛素增敏效果的药物，通过改善胰岛素抵抗来提高降糖效果。

　　10.其他药物干扰

　　某些药物可拮抗胰岛素的作用，

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削弱降糖效果，如糖皮质激素、β-受体阻滞剂、噻嗪类利尿剂、雌激素、甲状腺激素等。因此，合并其他疾病的糖尿病病人在选用药物时，应尽量不用或少用对血糖有影响的药物。

四、试试这6种降血糖偏方

　　1.醋泡洋

將500克洋蔥剝去外皮洗净，

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切成薄片，放在微波爐里加熱2~3分鐘，取出后，加入600毫升醋，再放入冰箱，第二天即可食用。

　　2.番石榴茶

番石榴的葉乾燥后，用熱水浸泡喝茶，能夠有效降低血糖，茶中含有番石榴多酚，這一物質可以抑制分解糖的酶活化，從而抑制了血糖的上升，同時也防止了胰島素的過度分泌。

3.三黃降糖湯

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黃15克，枸杞子20克，女貞子15克，五味子10克，黨參20克，沙參15克，玄參15克，丹參20克，山藥20克，川芎10克，桂枝6克。

　　4.白果薏米粥

薏米75克，白果去殼8枚，鍋中加入適

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量的水，放入洗净的薏米和白果，小火煮到薏米變軟，即可食用。 白果每天食用量不可超過10顆。

　　5.菊花山楂茶

山楂10克，杭菊10克，稍煎後代茶飲，每日1次。 有降壓、降脂作用。 適用於高脂血症、高血壓患者。

6.鯽魚白扁豆粥

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鲫魚肉200g，白扁豆25g，小米30g，鹽、蔥花適量。 將小米、白扁豆洗净，加水適量，大火煮5分鐘，改文火煮至八成熟后，將鲫魚肉放入，煮至爛熟，撒少許蔥花、精鹽即可。 此粥益氣滋陰，可輔助治療糖尿病。